社会保险工伤待遇申请如何进行?

2022-07-09来源:网络136 人看过

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一、社会保险工伤待遇申请如何进行?

社会保险工伤待遇申请需要将相关的材料提交给用人单位,然后就是有用人单位负责申请。

1、已经经过工伤认定与劳动能力鉴定;

2、用人单位按照规定缴纳工伤保险费用;

3、工伤职工事故发生月已经参加社会保险。

二、申领材料是什么?

1、《工伤认定书》/《确认意见书》;

2、《鉴定结论书》;

3、待遇享受人有效身份证;

4、劳动能力鉴定费支付凭证;

5、工伤医疗费用凭证:

a、医疗费用原始票据(含费用清单)、门急诊病历(门、急诊);

b、医疗费用原始票据(含费用清单)、出院小结(住院);

c、医保经办机构出具的审核凭证(医疗费用以现金结算);

d、职业病医院出具的门、急诊医疗费用原始票据(职业病患者在职业病医院以现金方式结算的门、急诊医疗费用)。

6、视情况而定其它资料:

a、《配置辅助器具确认书》及配置辅助器具费用支付票据(工伤职工配置辅助器具);

b、有效劳动合同/劳务协议/用工登记名册以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证(非全日制从业人员(小时工)、协保人员);

c、委托书和被委托人的身份证(委托他人代办,由用人单位申领的除外);

d、《交通事故赔偿调解书》/《人民法院调解书》或其他证明材料(因第三人的侵权行为被认定为工伤);

e、本人户口簿/户籍证明(因工致残1-4级非城镇户籍外来从业人员一次性领取工伤保险待遇);

f、工伤职工签收的已垫付的相关凭证(用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的);

g、对于用人单位发生变化的工伤职工,企业单位的须提供承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;机关单位的须提供《干部介绍信》或《商调函》;事业单位的须提供组织调动的相关证明材料;

h、申领一次性工伤医疗补助金的,还须提供下列材料:

①5-6级工伤职工:书面情况说明及本人提出解除劳动合同的申请材料如辞职报告等;

②7-10级工伤职工:书面情况说明及本人或单位提出解除劳动合同的有关证明材料(如辞职报告、退工单等);

③45周岁以上5-10级女性工伤职工与用人单位解除劳动关系的:工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明。

申请办法:

1、申请人携带相关资料到上海社保中心或分局提出申请;

2、经审核符合办理规定,打印《受理情况回执》,办事人员签名确认后,与社保经办机构各执一份。

3、材料不全且表示可补全材料,社保经办机构打印《受理情况回执》,办事人员签名确认后,与社保经办机构各执一份并退还全部材料。

4、不符合办理规定,社保经办机构打印《办理情况回执》,办事人员签名确认后,与社保机构各执一份并退还全部材料。

《工伤保险条例》第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。

在我们的现实生活当中,目前如果要想获得工伤的赔偿的话,那么首先是需要有用人单位以及缴纳了社会保险,这是属于一种前提方面的限制性的调节,其次就是必须要经过了工伤的认定和工伤劳动能力的鉴定。否则的话是没有办法提出具体的申请,也没有办法获得赔偿。

相关内容:太仓工伤待遇是怎么规定的?

一、太仓工伤待遇是怎么规定的?

1.工伤医疗待遇

(1)治疗工伤所需挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

(2)职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助的70%发给住院伙食补助费。

(3)经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

(4)工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗所发生的符合条件的康复费用。

(5)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

2.工伤伤残待遇

工伤伤残待遇分为1-4级伤残待遇,5-6级伤残待遇,7-10级伤残待遇三个层次。由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

二、认定工伤要多久?

工作中事故发生后,单位应在30日内申请工伤认定,超过30天不超过1年单位也可申请,但工伤认定之前的费用由单位承担。单位不为职工申请认定,职工或者近亲属可在1年内到社会保险行政部门申请认定。

社会保险行政部门受理工伤认定申请60日内作出工伤认定的决定。对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定决定。对需要司法机构或者有关行政主管部门的结论为依据的,在这些部门尚未作出结论期间,工伤认定时限中止。

单位没有和劳动者签订劳动合同,劳动者有享受工伤保险待遇的权利,也有自己申请工伤认定的权利。可以先到劳动仲裁裁定劳动关系和事实劳动关系,属于劳动关系或事实劳动关系,拿裁定书1年内(可到社会保险行政部门申请工伤认定。

工伤认定的期限是30天,出现事故后的30天内需要申请工伤认定,如情况特殊,可以适当的延长,但是不能超过一年,工伤认定既可以由员工申请,也可以由用人单位申请,还可以由工会组织进行申请。

太仓的工伤待遇是由两部分组成的,事故没有争议的,员工认定工伤需要30天,由单位提交工伤认定的申请,填写申请书,出具劳动合同和医院的诊断证明,超过一个月,未进行工伤认定的,劳动者可以自己去提交申请书,认定工伤等级,在索要确认的赔偿。

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