徐州工伤旧病复发管理单位是什么?

2022-08-05来源:网络139 人看过

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一、徐州工伤旧病复发管理单位是什么?

工伤已经纳入社会统筹,工伤职工旧伤复发,经治疗工伤协议医疗机构书面建议,社会保险经办机构审核,享受工伤医疗和停工留薪期待遇。即治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,以及经劳动能力鉴定委员会确认的安装使用辅助器械的费用,从工伤保险基金支付;停止工作治疗休养期间,由用人单位按停工治疗前正常上班期间工资福利待遇不变,按月发给。

但工伤职工与遭受事故伤害所在单位解除或者终止劳动关系,领取了一次性工伤医疗补助金和就业补助金的,工伤保险关系已经终止,旧伤复发不再享有工伤保险待遇,原则上由工伤职工自理。

工伤解除劳动合同旧病复发,是由工伤职工自理。在没有解除劳动合同或者是受害人没有领取一次性工伤医疗补助金和就业补助金的时候,工伤职工旧伤复发享受工伤医疗和停工留薪期待遇,停止工作治疗休养期间,由用人单位按停工治疗前正常上班期间工资福利待遇不变,按月发给。

发生工伤是由工伤保险机构进行承担工伤员工的治疗费用;如果用人单位没有给员工购买社保的工情况下,那么所有的医疗费和补助费都是由用人单位进行承担的。工伤一定要做工伤鉴定,工伤鉴定报告是赔偿的依据。

二、工伤申请材料

1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件;

2、《鉴定结论书》复印件;

3、待遇享受人有效身份证正、反面复印件(下同),及本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件;

4、劳动能力鉴定费用原始票据;

5、根据工伤职工的不同情况,还需分别携带下列材料:

(1)配置辅助器具的,需携带《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用原始票据;

(2)非全日制从业人员(小时工)、协保人员,需携带与承担工伤责任用人单位签订的有效劳动合同(劳务协议)或用工登记名册复印件以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证;

(3)申领工伤保险待遇时用人单位已发生变化的,企业单位的需携带承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;机关单位的需携带《干部介绍信》或《商调函》;事业单位的需携带组织调动的相关证明材料;

(4)因第三人的侵权行为被认定为工伤的,需携带《道路交通事故认定书》、《人民法院民事判决书》复印件或其他有效证明材料;

(5)申领一次性工伤医疗补助金的5-10级工伤职工,需携带下列材料:

①用人单位需携带注明双方解除或者终止劳动合同原因的书面情况说明(加盖用人单位公章);

②若属于工伤职工本人提出与用人单位解除劳动合同的,需携带有关证明材料(如辞职报告等)原件及复印件;

③若属于45周岁以上女性工伤职工的,用人单位需携带该工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明(加盖用人单位公章)。

6、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的,需携带由工伤职工签收的已垫付的相关凭证;

7、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件(用人单位申领的无需携带)。

用人单位办理的,材料复印件由用人单位加盖公章;个人办理的,材料复印件由本人签名。

在日常的工作生活中,如果是劳动者因为工作的原因受伤的,此时是可以认定为工伤的,用人单位是需要向劳动者支付相应的工伤赔偿的,并且劳动者也是可以申请工伤待遇的,如果是劳动者的工伤复发的,此时也是视同于工伤的。

相关内容:意外险与工伤险赔偿是否可兼得

一、意外险与工伤险赔偿是否可兼得?

劳动者购买了意外保险的,工伤保险赔偿和意外险赔偿是可以同时主张的。

《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

二、意外险可以代替工伤保险吗?

不可以。

中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当为本单位全部职工参加工伤保险。不排斥用人单位参加人身意外伤害险,而是鼓励用人单位为职工购买人身意外伤害险。

《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》中规定,各地区相关部门要在国家的政策指导下大力发展企业补充保险,同时发挥商业保险的补充作用。但两者不能相互替代 。

应当参加工伤保险而未参加的用人单位,职工发生工伤的,由该用人单位支付工伤保险待遇。如果企业只加入了意外伤害险,就要自行支付工伤职工的工伤保险待遇。

用人单位一般都会给劳动者上五险,其中就包含有工伤保险,劳动者在工作期间因公受伤,那么就可以享受工伤的待遇,保险公司将从工伤基金中支付给劳动者赔偿,但是有些用人单位福利好的还会给劳动者在工伤保险基础上,给购买了意外险,那么劳动者就可以获得工伤保险和意外险的双项赔付。

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